学科带头人范伟主任简介
学科带头人
范伟主任
男，48岁，急诊外科主任。主任医师，博士，汉族，中共党员。中国中西医结合学会全国副主任委员，美国胰腺病学会委员，中华医学会肠外肠内营养学会全国委员，中华医学会肠外肠内营养学会贵州分会主任委员，中国医疗保健国际交流促进会胰腺疾病分会全国委员，中国医师协会急诊外科专业委员会全国委员，国际肝胆胰协会中国分会委员、中国中西医结合学会贵州省分会副主任委员、常务理事，中国器官移植委员会贵州省分会常务委员、遵义医学院外科学硕士生导师。
专长：特别擅长处理各种复杂的肝胆胰疾病，完成各种肝脏移植多例，在复杂的肝，胆、胰手术、肝移植手术方面处于全国领先，率先在全国开展了自体肝移植手术，腔镜下胰十二指肠切除术等，每年完成肝脏手术多例，胰腺癌手术50多例，复杂胆道手术60多例，门脉高压病人（肝硬化）手术：断流及分流20多例，解决各种疑难复杂的病人多例。荣誉奖项
年毕业于重庆医科大学，年四川大学硕士研究生毕业，年四川大学博士研究生毕业(获两届优秀博士称号)，发表文章50多篇。主持贵州省卫生厅基金1项、科技厅基金2项、高层次人才科研条件特助金费项目1项、省长基金2项、获得贵州省科技进步二等奖一项、贵州省医学会二等奖一项、三等奖一项。
临床经验
从事外科临床工作26年，作为主刀之一顺利完成贵州省首例活体肝移植、经典原位同种肝移植手术12例；共完成各类肝移植多例，特别对复杂和疑难的肝胆胰脾病人有丰富的外科诊治经验。在肝胆胰方面率先开展30多项新技术，如：
?活体（亲体）肝移植治疗各种终末期肝病和肝癌病人；
?肝移植合并胰十二指肠切除治疗肝门部胆管癌；
?肝门部胆管癌根治联合半肝切除术；
?跨叶巨块型肝癌半肝全阻断无血肝切除术；
?解剖半肝阻断左右肝切除术；
?急诊下一次性右半结肠癌合并半肝切除；
?腹腔镜巨脾切除术；
?保留胰腺勾突的胰腺切除+脾切除+左半肝切除治疗恶性无功能性胰岛细胞癌1例；
?扩大的胰十二指肠根治合并肝切除术；
?人造血管替代门静脉胰十二指肠切除术；
?门静脉-肠系膜人造血管搭桥肿瘤旷置胰十二指肠切除术；
?肝尾状叶肿瘤切除术；
?中央型巨大肝癌切除术；
?经动脉入路的胰十二指肠切除术；
?肝癌射频消融治疗；
?高压螺旋水刀切肝；
?多次复杂的胆道手术；
?门奇断流+选择性的门腔分流治疗门脉高压、脾功能亢进和上消化道大出血；
?高选择性迷走神经切除门奇断流;
?ALPPS手术（联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术）；
?腔镜下胰十二指肠切除；
?自体肝移植。
患者手术疗效佳，远期效果良好，受到患者及患者家属好评，填补了贵州省和国内的空白。年范主任还完成了国内第一例右半肝切除自体肝移植，在全国许多大会上的演讲受到高度好评。
改进了几大手术方式：
1自体肝移植：
年2月成功开展了贵州省首例自体肝移植（自体肝移植是指当肝脏发生占位性病变，常规方法切除困难，需在半离体或离体状况下，在低温灌注技术条件下切除占位性病灶，然后修复保留的肝脏并重新植入体内，该手术无须立即寻找肝源，亦不需免疫抑制剂治疗，为临床缓解供肝短缺提供了有效的途径，但由于该手术技术难度大，极具手术风险，国内外开展极少），手术患者为40岁男性，诊断为：肝门部胆管癌Ⅳ型，最初准备行肝移植手术，患者两个姐姐献肝。但后来由于肝源问题，无法进行，故行自体肝移植手术。手术耗时19小时，手术非常成功，患者随后恢复出院，填补了贵州省的空白，在全国多次大会上发言得到好评。之后又成功完成多例半离体自体肝移植，使省医肝胆外科水平更上一个台阶，使原来不能手术的病人看到了希望。
2胰头癌手术方式的改进:
A.扩大的胰十二指肠切除术：对侵犯了肠系膜上动脉和静脉的晚期肿瘤病人行扩大的胰十二指肠手术。其中侵犯肠系膜上静脉的30例；行胰十二指肠切除术+部分肠系膜上静脉切除，血管端端吻合活人造血管桥接10例；行肠系膜上静脉部分切除+肠系膜上动脉部分切除再吻合1例，手术均获成功；另有4例慢性胰腺炎并胰头肿块的病人施行该手术，病人长期腰痛及黄疸，糖尿病症状均明显缓解，病人生活质量得到明显的改善，同时对胰腺癌病人术中进行示踪剂追踪淋巴结清扫，使病人达到更彻底的治疗。另外，对常规的胰十二指肠手术（每年50多台）进行了改进，不仅手术时间明显缩短、并发症极少，而且病人恢复特别好。对晚期胰腺癌病人进行I粒子置入，病人疼痛明显缓解，病人生活质量明显提高。
B.率先在贵州省开展腔镜下胰十二指肠切除术5例。
传统的胰腺外科手术：手术切口大，出血多，伤口暴露时间长，术后并发症多。行腔镜下的胰十二指肠切除术手术切口小，术中创伤小，腹腔感染几率小。术中视野清楚，全场超声刀解剖，大大减少了术中出血。良好的手术暴露，精准的操作技巧，为血管解剖和淋巴结清扫提供了有力条件。
微创治疗一直是外科发展的重要方向。由于胰腺外科特殊的解剖关系，胰腺微创手术，特别是胰十二指肠切除术在很长一段时间都是微创外科的禁区。随着微创技术的不断发展，微创设备的不断进步，胰腺外科微创治疗的禁区也被逐渐打破。从胰头区胰十二指肠切除，胰腺中断切除，胰腺体尾部切除，胰腺剜除术均实现了微创化治疗。
特别是腹腔镜下胰十二指肠切除术对胆总管下端，乳头部肿瘤，十二指肠肿瘤和早期的胰腺肿瘤具有极高的应用价值，虽然国医院开展，国内也才处于起步阶段，但代表了今后胰腺外科微创治疗肿瘤的方向。我院在贵州省率先成功开展腹腔下胰十二指肠切除术，紧跟国际脚步。
3A.肝脏精准肝切除：
对肝癌病人进行精准的肝切除，同时联合手术射频、化疗药物置入、I粒子置入等，使病人达到最好的治疗。同时，肝切除水平达到国际和国内水平，对复杂、中央型肝癌病人切除成功率明显提高，术后联合介入、基因靶向治疗使病人达到最好的治疗。
B.率先在贵州省开展ALPPS手术（联合肝脏离断和门静脉结扎二期肝切除术）切除巨大的肝脏肿瘤，现在已开展5例。ALPPS是当代肝脏肿瘤外科一种新的手术方式，对于晚期肝癌剩余正常肝脏体积非常小的患者，ALPPS手术是一种可以根治的手术方式，但也存在较高的术后并发症发生率和死亡率。该手术主要针对部分晚期肝癌侵及过多正常肝组织，常规切除手术由于剩余正常肝组织过少而不可行，则将患者肝切除手术分两期进行：一期手术为将病侧肝脏与正常肝脏分割和病侧肝脏门静脉结扎，一段时间后待病侧肝脏萎缩同时健侧肝脏代偿长大再行二期手术，切除病侧肝脏。年德国医生Schnitzbauer等在国际上首先报道了该项手术，目前国内仅少数有经验的肝脏外科中心有报道。
ALPPS是当代肝脏肿瘤外科一种新的手术方式，对于晚期肝癌剩余正常肝脏体积非常小的患者，ALPPS手术是一种可以根治的手术方式，但也存在较高的术后并发症发生率和死亡率。该手术主要针对部分晚期肝癌侵及过多正常肝组织，常规切除手术由于剩余正常肝组织过少而不可行，则将患者肝切除手术分两期进行：一期手术为将病侧肝脏与正常肝脏分割和病侧肝脏门静脉结扎，一段时间后待病侧肝脏萎缩同时健侧肝脏代偿长大再行二期手术，切除病侧肝脏。年德国医生Schnitzbauer等在国际上首先报道了该项手术，目前国内仅少数有经验的肝脏外科中心有报道。
4门脉高压病人（肝硬化）手术方式改进：
传统，断流及分流。
改进，保留迷走神经（特别保留病人贲门迷走神经、丫爪迷走神经、同时+胃切开、曲张血管结扎）病人术后并发症明显减少，生活质量提高，有些病人进行断流及分流，病人获得较好的效果。
5高位胆道手术的改进：
对高位胆道狭窄的病人进行肝方叶切除联合高位胆道整形、胆肠吻合，手术成功率高，再发狭窄及胆道结石明显降低，病人预后好。
6腹腔镜肝切除、脾和巨脾切除：
微创方面，进行了腹腔镜肝切除、脾和巨脾切除，进行了腹腔镜胰十二指肠切除术5例，获得成功。
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