肝功能检查ldquo正常rdquo
点击上方蓝字 于今年4月，朱先生在体检时发现上腹部超声出现了门脉高压、腹水、等较明显的肝硬化征象，医院感染科就诊。
根据专家的介绍，乙肝小三阳一般代表病毒数量少，传染性较弱。不过通过最近几年的数据观测发现，即使肝功能正常的小三阳患者，也有90%的患者有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，甚至已经出现早期的肝硬化甚至癌变。再加上，患者认知方面的误区，小三阳更容易在悄无声息中，致人于死地。
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肝功能正常得肝硬化的原因：
这个病例中，最让朱先生不解的是，明明他的肝功能正常，为何 却变成了肝硬化。
其实一开始体检就有发现纤维化的倾向，但是患者并未重视。
根据专家的解释，病毒的持续感染和肝脏炎症的持续发生是造成肝硬化的首要原因。
肝病病毒会不断的侵蚀肝脏，损害肝细胞，如果得不到及时治疗，就会出现肝纤维化，肝纤维化的不断加重，在肝脏组织中大量增生，就会将正常的肝脏发硬、变韧。原来的肝组织发生了改变，有假小叶形成，最终导致肝硬化。
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定期体检：
按上面所描述，既然乙肝“小三阳”患者，不能单单依靠肝功能是否正常来进行鉴别，那对于高危人群该如何预防？专家建议，一般建议乙肝“小三阳”患者每3个月门诊采血复查一次肝功能，每年复查一次HBV-DNA和B超检查肝脏，尽可能对患者病情是否活动做出早期判断。
对于30岁以上的患者，应每半年检查一次甲胎蛋白，检测肝脏是否存在恶变情况。一旦发现肝功能异常或者肝脏B超有慢性损害迹象，无论肝功正常与否，都必须积极采取措施，尽早进行抗病毒保肝治疗，抑制乙肝病毒的复制，控制肝病继续进展，防止肝硬化甚至肝癌的发生。
专家提醒，对于一个有家族史的乙肝患者，在合理饮食、适当运动的同时，一定要定期全面检查，绝不能饮酒。酒精会使肝细胞受损变性，从而使机体细胞免疫功能下降，让乙肝病毒引起的肝损害更加严重，二者共同作用使肝损害持续进展，加速肝硬化的发生。
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