健康科普为何慢性肝病患者春季何易出现
慢性肝病
暮春三月，江南草长，杂花生树，群莺乱飞。春季本是一个充满生机的季节，可是对许多慢性肝病患者来说，反而会出现乏力倦怠、肝区不适、肝功能异常和病情波动。这是为什么呢？
原因传统医学非常重视“天人相应”的整体观念，认为人体五脏功能活动与自然界的四季阴阳消长变化是密切联系的，从“五脏应四时”的理论分析，一年四季之中，春属木，春季万物生发，树木开始茁壮生长。而五脏之中肝亦属木，与木的特性也相类似，肝脏外应春天，体阴而用阳，性喜条达（舒畅）、主疏泄而恶抑郁，所以肝的生理机能比较旺盛的季节是春天。这个季节如果忽视病情，肝木的升发、柔和之性受到影响，气血运行失常，气机（功能）逆乱，导致肝脏的功能受到影响，进而诱发或加重肝脏病变。
例如有些肝硬化门脉高压的患者，一到春天就特别容易出血，这是什么原因呢？都是由于春天比较温暖，阳气升发太过，气血运行失常，如果气不摄血，就会出现门脉高压性胃病或者食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血。
另外在春季容易造成出血的因素中还有饮食和生活习惯有关。老百姓常说“冬令进补，夏天打虎”，所以许多患者有冬季进补的习惯，但是如果没有专业医师的指导，反而会出现进补过分的情况，在冬季的时候吃了许多，高热量、高蛋白饮食，以及各种滋补之品，但是膏梁厚味或人参鹿茸等滋补之品大多辛温滋腻，用之不当，不仅影响消化吸收功能，反而会加重肝脏负担，而且能够助湿生热，生风动血，不仅可以加重病情，甚至会诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症而危及生命。
那么，在春季广大慢性肝病患者应当注意哪些事项，才能保证病情稳定不进展，确保生活质量呢？
第一，要接受科学正规治疗，在专科医师的指导下，进行相关检查，评估病情，积极进行抗病毒、保肝和抗肝纤维化等方面的治疗。为什么这么强调专科治疗呢？因为慢性肝病的发展过程称为“三部曲”：即慢性肝炎-肝硬化-肝癌。第一阶段是慢性肝炎，如果控制不好，病情进一步发展到了第二阶段就是肝硬化，肝硬化如果没有很好的控制，并且还在进展，许多患者会出现肝硬化腹水、肝性脑病、上消化道出血等并发症，有一少部分人会发展成肝癌。之所以特别强调重视慢性肝炎治疗，就是为了能够尽可能控制疾病的进展，慢性肝炎阶段不让往肝硬化发展，到了肝硬化不往肝癌发展。
其次，注意养生保健，重视养肝护肝。古语有云：“春三月，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也，逆之则伤肝。”慢性肝病患者起居方面要做到“夜卧早起”，就是早睡早起；要走出户外，要有一定的户外活动；心情要清静安闲，排除杂念妄想，以使真气顺畅，机体免疫功能保持在稳定的状态。
慢性肝病患者如果能够做到以上这些，就可以防止病情加重和进展，减少不适症状的出现，能够享受这美好的春天。
专家简介
成扬，男，研究生导师、医学博士、主任医师。上海医院副院长。系中国中西医结合学会肝病专业委员会委员，中国中西医结合学会青年工作委员会常务委员，上海市中西医结合学会中青年工作委员会常务委员，上海市中西医结合学会肝病专业委员会委员，上海市中医药学会肝病（感染病）分会委员，《实用肝脏病杂志》编委。
专家门诊：
周四下午，浦东新区华夏东路弄46医院。
周三上午，黄浦区普安路医院西院，肝硬化专家门诊。
周日上午，浦东新区张衡路医院东院，脂肪肝专家门诊。
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