部分患者消化道出血虽可能得到控制
部分患者消化道出血虽可能得到控制,但术后的肝功能衰竭成为病人新的致残和致死原因,可以说是“治标不治本”
原标题:解放军总医院肝胆外科:妙手“架桥” 治愈顽疾
301医院肝胆外科副主任医师段伟东介绍rex分流治疗门脉海绵样变病例新华军事记者 蔡琳琳 摄
新华网消息:经过术后10个月的随访,肝门部门静脉海绵样变女患者汪某完全康复,至此,国内首例经rex途径的门脉矢状部-肠系膜上静脉自体颈内静脉分流术治疗门脉海绵样变取得成功该手术于2012年9月11日由解放军总医院肝胆外科主任董家鸿带领的团队完成近期,该团队再接再厉,又成功完成了第2例同类高难度手术
让外科医生“畏之如虎”的“常见病”
门静脉海绵样变是一种常见且十分难治的门静脉主干栓肝病门脉高压塞性病变该病变导致的门静脉血流阻塞,可引起食道胃底静脉曲张、巨脾、和白细胞及血小板降低等一系列门脉高压症表现,不仅严重影响生活质量,且患者常常出现反复的大量呕血、便血发生休克乃至死亡同时,合并有门静脉海绵样病变的肝胆疾病的患者手术时容易继发凶猛的大出血和邻近器官损伤,外科医生“畏之如虎”,许多医生即使面对合并此病的简单的胆囊结石患者也唯恐避之不及长期以来,医学界对门静脉海绵样变的外科治疗主要是针对消化道出血的“断流术”和“分流术”(切脾+贲门血管离断手术或各式肠系膜上静脉或脾静脉与肾静脉及腔静脉的分流术),这些手术虽然对治疗消化道出血有一定帮助,但会造成肝脏门静脉血流量的进一步减少,使得原本就不正门脉高压性胃病饮食常的肝功能损害进一步加重
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