(1)病人以往有大出血的病史、本次出血来势凶猛,出血量大或经短期积极止血治疗,仍有反复出血者,应考虑急诊手术止血
2.直肠下端、肛管交通支;
2.手术适应症
试述门脉高压症发生后的侧支循环有哪些?
门脉高压症的治疗原则
(2)经过严格的内科治疗,在48小时内仍不能控制出血、短暂止血又复发出血,应积极急诊手术止血
1.胃底、食管下段交通支;
4.腹膜后交通支
门脉高压症的主要手术方式及手术适合症有哪些?
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外科治疗门脉高压症主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血
(1)分流术:非选择性,止血效果好,但肝性脑病发生率高,日后肝移植困难;选择性,肝性脑病发生率低
1.方式
(2)门奇静脉阻断术:急诊出血首选,对肝功能影响小,但是易门脉高压性胃病诊断治疗复发
3.前腹壁交通支;
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