新技术新项目市二医院成功开展腹腔镜下
医院成功开展腹腔镜下肝硬化门脉高压症断流术
医院为肝炎后肝硬化门脉高压症病人顺利实施了腹腔镜下肝硬化门脉高压症断流术，病人术后恢复良好，顺利出院。
患者粟某，男，41岁，有“慢性乙型病毒性肝炎”病史20余年，反复出现上腹部胀痛不适，呕血、黑便现象，医院进行诊治，疗效均不理想，症状反复发作。于年11月8日患者再次出现上腹部胀痛不适，为求进一步诊治入住医院普外二科；入院后经完善一系列相关检查后最终确诊为：“一、门脉高压症：1.食管胃底静脉曲张，2.门脉高压性胃病，3.继发性脾功能亢进，4.肝炎后肝硬化；二、慢性病毒性乙型肝炎；三、失血性贫血”。为预防患者再次出现上消化大出血、减少感染及自发性出血风险，提高患者生存质量，医院普外二科主任蔡泽云主任医师决定为患者施行手术治疗。但考虑到传统开腹手术创伤大、术中出血多且术后恢复慢，经科室讨论后，决定行微创手术。充分术前准备后，于年12月13日，由蔡泽云主任医师主刀、李建国副主任医师及刘睿主治医师为其助手成功实施了“腹腔镜下巨脾切除+贲门周围血管离断术”。手术顺利，术中出血不到50ml。术后在蔡泽云主任医师的鼓励与细心指导下，患者第二天便开始下床活动。
据悉，肝硬化门脉高压症患者，通常同时存在肝功能、凝血功能极差，行传统开腹手术出血量多、创伤大，甚至因患者耐受力差出现肝功能衰竭风险；而在腹腔镜下施行该手术，因视野开阔、创伤小、术后恢复快、给病人所带的痛苦少。但因脾脏常大于正常好几倍，且门脉高压时同时伴随脾动静及胃周围血管曲张，操作时需熟练掌握各层次解剖关系，对血管处理精细度极高，极大考验了操作者对腹腔技术应用能力。我院普外二科在科主任蔡泽云主任医师的带领下成功完成了多例腹腔镜下断流术，为肝硬化门脉高压症患者带来了福音。
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