肝癌被国人所熟知的原因,除了它发病率较高外,还有一个令人恐惧的原因:
很多肝癌发现时,常常已经到晚期了。
为什么会是这样?人们又是怎么对付肝癌的?今天就来说说。
上线大医生:
医院介入放射科副主任医师
今日探讨:肝癌的介入治疗
播出时间:5月2日21:00—22:00
肝癌的两个特征
早期肝癌症状并不明显:
肝脏号称“哑巴”器官,由于肝脏本身没有痛觉神经,只有包膜有神经覆盖,只有肿瘤长到一定体积,才会压迫包膜产生痛觉。
加上肝脏代偿能力好,只有大部分肝脏坏了,才会有明显的肝功能异常。如果平日不主动体检,很难发现肝脏问题。
肝癌容易转移:
肝癌转移最常见的是在肝脏内转移,比如在左半肝的癌细胞,转移到了右半肝上。
还有可能两侧肝上好多个部位都有肿瘤,这就是所谓的多发。
此外,肿瘤还有可能堵塞血管。
高危人群:
年龄大于40岁(特别是男性);
有喝酒史、被查出过乙肝或丙肝病毒感染、或有慢性肝炎病史;
家族中有肝癌患者。
检查方法:
高危人群要做好肝癌的相关检查,方法是腹部超声检查+AFP(血清甲胎蛋白)。
这是目前比较理想的筛查方案,可极大地减少肝癌漏诊。
肝癌的介入治疗是什么?
现在通常所说的肝癌介入治疗标准的名称叫经肝动脉化疗栓塞术(TACE)。
打个比方,介入治疗就是对于对肿瘤进行“围剿”。
不仅要把敌人围起来了,还要给敌人“投毒”。
一般分为灌注化疗和栓塞治疗。
灌注化疗:用动脉导管经过外周血管到达给肿瘤供血的血管,把药物直接注射到肿瘤组织,这样可以提高肿瘤组织内的药物浓度,从而起到杀死肿瘤的目的。
栓塞治疗:把导管送达肿瘤的供血血管后,注射栓塞剂,阻塞肿瘤的供血,使肿瘤组织因缺血而坏死。
临床上有时候会两种方法联合使用,以期达到最大程度杀死肿瘤的目的。
介入治疗是目前治疗肝癌的常规治疗手段,具有较好的近期疗效。
而在实际情况中,医生将根据患者肝癌的分期、肝脏功能的情况、患者的一般状态、经济条件等综合考虑治疗合理的治疗方案。包括手术、射频消融、介入栓塞、化疗、放疗、靶向治疗、肝移植等。
今日大医生
方主亭
方主亭,复旦大学医学博士,医院介入放射科行政副主任、副主任医师。
擅长:血管性(动脉或静脉)疾病(动脉瘤、夹层、血栓、狭窄或闭塞、畸形、静脉曲张等);肿瘤性疾病(肝癌、肺癌、子宫肌瘤等)、射频、微波及放射性粒子植入;良性前列腺增生;肝硬化门脉高压食道静脉曲张破裂出血及门脉血栓的微创介入治疗。协会任职:中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会消融专家委员会常务委员;中华医学会放射学分会介入专委会血管介入组委员;中国医师协会腔内血管分会腔静脉阻塞疾病专业委员会委员;中国医师协会介入医师分会肿瘤介入委员会委员;中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会肝癌专家委员会委员;医院学会肿瘤介入专业委员会委员;医院学会肝病专业委员会门静脉高压症专业学组委员;福建省抗癌协会第一届肿瘤介入学专业委员会副主任委员;福建省医学会放射学分会委员;《中华介入放射学电子杂志》编委。年被评为“首届委直属机关青年五四奖章”及“省立青年榜样”;年被共青团福建省直机关工作委员会授予“最美健康卫士”称号;年被共青团福建省委授予“福建向上向善好青年”等称号;参与或主持国家自然科学基金面上项目、福建省卫生计生委员会中青年骨干科研课题、福建省卫生厅青医院青年课题多项。发表医学专业论文20余篇,SCI6篇,参编专著1部。
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