第三者阳需要治疗吗,10年不治疗会怎样,
大三阳乙肝和小三阳乙肝是乙肝病毒感染人体后不同的血清二半表现，多数情况下可作为乙肝病毒感染人体后的两个阶段。正常情况下，乙肝病毒感染患者体内的病毒复制是活跃的，人体处于乙肝病毒感染的前半期。乙肝病毒感染患者体内的病毒复制减弱或处于静止状态，人体处于乙肝病毒感染的后半期。二半的表现形式，除了乙肝大三阳、乙肝小二阳、乙肝大二阳，和小三阳、大三阳差不多。
乙肝小三阳需要治疗吗？
最近有个聂老师通过网络咨询我们在线的医生，说他刚确诊乙肝，当地医生让他马上治疗。聂老师说他日常生活没有任何症状。他这次只是因为痔疮验血查出乙肝，更何况他只是小三阳。他为什么要吃药治疗？小三阳也需要治疗吗？临床上，和聂老师有相同想法的人很多。他们认为乙肝不是病，根本不需要治疗，只是三巨头。但对于乙肝的治疗标准，不能只根据三阳的“大小”来判断。
39岁男雷军(化名)，二十出头发现乙肝，后改为小三阳，不做任何治疗。十年来，雷龙没有不舒服的症状，每两年做一次肝功能和两对半检查，没有发现明显异常。最近，雷因为感觉腹部有点痛，日常工作也感觉不到力，医院做了胃病相关检查。通过胃镜检查发现胃底食管静脉曲张，怀疑是胃冠状静脉曲张引起，后确定为肝硬化门脉高压引起。
腹部超声提示肝硬化门脉高压
朱(化名)男，39岁，在小三阳发现乙肝十余年，母亲患有乙肝，推测是母婴期间感染了乙肝病毒。朱被确诊为乙肝后，将近十年没有接受任何治疗。他没有服用任何中药或抗病毒药物。他只复查了肝功能，每年都做BandB肝炎超声波检查。在今年的复查中，发现朱的hbv-dna定量水平明显低于以前，乙肝表面抗原弱阳性，似乎还有表面抗体。这种病不仅没有发展，反而有逐年减少的迹象。
同样是乙肝小三世界，发现乙肝病毒的时间基本相同，两者的年龄和性别也相同。为什么一个病人的病情越来越差，而另一个却一年比一年好？由此也可以了解到，大三阳乙肝或小三阳乙肝并不是乙肝严重程度的直接反映，而只是乙肝病毒复制强度的一个参考。很多乙肝病毒携带者体内病毒含量很高，但一切正常，比如肝功能，体内的病毒复制在慢慢消退，病毒量在逐年减少。我们不能说这种情况很严重。至于雷老师的案例，虽然是小三阳，但是这么多年来，病情一直在慢慢地、悄悄地发展，最终却造成了肝硬化。
一过性肝弹性提示肝硬化。
乙肝小三阳是否需要治疗，需要结合具体的检查结果来确定，而不是仅凭两个半的检查结果。对于病毒含量低、肝功能正常、无肝纤维化的乙肝患者，不需要任何治疗。但对于乙肝、肝功能异常或肝纤维化者，确定为免疫耐受打破所致的乙肝，需要积极采取合理的抗病毒治疗措施。对于两种乙肝病例，还是需要专业的检查来区分。
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