疾病早知道之蜘蛛痣

怀孕七个月的王女士最近感觉乏力，腹胀，身体面部、颈部也出现类似蜘蛛的红痣，痣大小不一，中央的痣体隆起表面，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列。医院的皮肤科看病，皮肤科医生询问了基本情况，王女士从来未得过肝炎病，于是开了肝脏功能检查，结果是慢性肝损伤。让王女士注意饮食，合理营养，加强劳动保健，在分娩后6周内复查肝脏功能。以前得过肝炎病的刘女士，最近也出现了王女士的症状，也在手部和颈部出现形似蜘蛛的红痣，到医院检查肝脏功能和肝脏超声，则确诊为肝硬化早期。

蜘蛛痣也称蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痣，形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。本病的发生可能与雌激素水平增高有关。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血，肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

本病的发生可能与雌激素水平增高有关。患者多数为妊娠期妇女和肝病患者。妊娠期妇女约有2/3发生肝损害。肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍，使体内雌激素水平增高而引起蜘蛛痣。发生于妊娠期的损害多在分娩后6周内自行消退，也可持续存在。儿童的损害多持续存在，少数可自行消退。

肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍，目前尚无根治办法，主要在于早期发现和阻止病程进展，延长生命和保持劳动力。

预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治，早期发现病人给予积极的治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的重要措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极的治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。

编辑：王兴强

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