微血管减压术有效解除面肌痉挛患者的痛

微血管减压术有效解除面肌痉挛患者的痛

  最近王阿姨很是开心,因为困扰了她十多年的面部抽搐经过一次手术后就治愈了。说起面部抽搐,王阿姨可没少操心。“都已经十多年了,开始的时候就是左边的眼皮抽动,后来就慢慢的发展到左侧整个脸部抽动,发作的时候眼睛都睁不开,难看死了,越紧张发作越严重,都没法见人。看得地方多了,都说是面肌痉挛,但是用了很多办法都不管用,包括服西药、中药,贴膏药,扎针灸等,钱没少花,可都没效果。”王阿姨说道,“一月前医院接受了个手术,术后脸就不抽了,这左眼也张开了,心里痛快多了。”

  面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称“半面痉挛症”。面肌痉挛多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼皮阵发性不自主的抽动,逐渐缓慢扩展至一侧面部,嘴角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至导致同侧颈部抽动。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐延长可达数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者可致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,视力受影响。常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。少数病人于抽搐时伴有同侧头痛、头晕、耳鸣。引起面肌痉挛的原因是什么?以往,对于面肌痉挛的发病原因并不清楚,现在认为面神经根部受到血管压迫是导致面肌痉挛的主要原因,少见的原因还有颅内的肿瘤、表皮样囊肿、动脉瘤等。

  面肌痉挛的治疗措施有哪些?

  1、药物治疗:除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效。

  2、注射肉毒素:肉毒素是一种神经肌肉阻断剂,通过在面部注射可以减轻或消除抽动,但是药效只能持续3-6个月,反复注射可引起面瘫。

  3、显微血管减压术:Jannetta于年倡用,是目前国际上功能神经外科疗效最好的手术。是通过在显微镜下将压迫面神经的责任血管分开,垫涤纶棉片,使血管不再接触神经,达到治疗的目的。是目前首选的治疗面肌痉挛的外科方法。

医院焦庆芳教授供稿,省人民医院钱涛教授审校

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