果果酱06180705mi
Q:(shaw)请问为啥肾上腺的疾病都会引起高血压低血钾呢?
A：1.(托马斯)可能肾上腺皮质激素保钠排钾吧。水钠潴留，然后髓质的疾病因为儿茶酚胺增多，交感神经兴奋，钠钾泵活跃钾钾离子进入细胞内
2.(shaw)解析里说，糖皮质激素有弱盐皮质激素的作用
3.（托马斯）内科书上有说两者的受体有一定的相似程度，医考帮的解释：嗜铬细胞瘤释放大量儿茶酚胺，儿茶酚胺促进钾离子进入细胞促进肾素醛固酮分泌。找到医考帮的解释了1.低钾血症：儿茶酚胺促进钾离子进入细胞内及促进肾素、醛固酮（具有保钠保水排钾作用）分泌，导致血钾降低
Q:（Leiton）
A：（栗子）加入ca组织因子激活了外源性凝血途径，激活了外源性凝血途径，这个途径上的凝血因子缺乏都会使凝血时间延长
Q：（托马斯）请问这个题为什么不选d呢血糖下降引起脑水肿不就是因为渗透压降低导致水进入组织细胞内吗～
我想的是治疗的情况下，如果血糖下降过快可能会导致水进入细胞这个其实应该也是渗透压的变化
A：1.（Greel）但是DKA的时候不是严重高血糖吗？不是血糖下降呀~(没有书凭印象说的)
2.（shaw）我觉得这道题考的是DKA和高渗高血糖综合征的鉴别，HHS里提到了高血糖维持血容量，我觉得也维持了渗透压，HHS治疗过程中会出现大幅度的渗透压变化，DKA血糖没有HHS那么高，渗透压的变化幅度没有那么大
Q：（Archie）求助这个凋亡小体到底属不属于玻璃样变性？？？第一张图那个答案是不是错了啊,第一题答案，E不也是正确的吗?
A：（思过一）属于，它是特例，第一个的答案也没有错，只是两个题的问法不一样。这种题选择最佳答案。
Q：（sunny）第一条有点疑惑，手术时产生组织损伤，出血后凝血不应该是外源性凝血途径吗，为什么会是激活十二因子这个内源性的因子呢
A：（栗子）他这个说的是血液与带负电的异物面（纱布）接触，启动内源性凝血途径
Q：（sunny）那请问如果我的手指被刀划伤了，血液凝固的过程是不是外源性的凝血呀，而这时候我要是用温盐水纱布按压止血，就变成了外源性和内源性共同参与的止血啦？
A：（栗子）应该是，它前面强调了纱布就是内源性的，强调组织损伤外源性
Q：（林林）请问，组胺对嗜酸性粒细胞有趋化作用，那么题这种选趋化因子的是不是也要选组胺，但是答案里是没有组胺
A：（Vivian）趋化因子就是那几个，题选E是完全不用质疑的，但我有点不确定，你不能这样跟据这题题目来推理那题答案，会晕的
Q：（A）请问这道题为什么不选C？但是Hartmann不是考点吗都是肠梗阻，为什么不选Hartmann?
A：1.（吴六六）Hartmann的适应症不是肠梗阻啊，是直肠癌
2.（嗯，加油）你说的这一题我觉得重点在于急性两个字，目的是为了急诊解除肠梗阻。而hartmann是梗阻直肠癌一起解决掉。
Q：（小火龙）请问这题选择C是不是因为他说了“最可能”
A：（Fran）自幼出血，关节腔出血，推测血友病，凝血活酶障碍—血友病B。
Q：（小火龙）那选凝血酶生成障碍我感觉也行啊
A：1.（学渣渣）内源性凝血有问题，外源性没问题
2.（Galaxy）APTT延长并不能判断是哪种血友病，书上原话，A型B型都有APTT延长PT正常
3.（Fran）但是答案只明确给了凝血活酶，也就是IX因子。刚去翻了下书，没有说凝血酶事IX因子的激活物，所以A还是应该不选，退一万步，就算是激活物也应该选最佳答案
Q：（Leiton）求解释第一题，第二题为什么不选B？
A：1.（Galaxy）主要两个字，生理书上页，书上是说2期主要是钾离子外流，意思是既有内流也有外流。第一题的解释在书上
2.（小宇）我理解的事，胞外高钾，则外流钾减少，超级化过程受阻，表现轻度去极化，膜电位与阈电位水平更近，兴奋性增高，容易去极化，还有就是高钾的时候心脏容易骤停啊，也可以推出来，?可以参考一下，个人意见
Q：（Archie）动脉粥样硬化贺银成写发生腹主动脉最严重，小红书写发生冠脉最严重，腹主动脉属于大动脉，这个题有问题吗？
A：1.（BJ）我相信课本，实在不行，到考试时就只能随机应变，有哪个选哪个了
2.（栗子）大动脉里最严重的是腹主动脉，动脉粥样硬化最严重的是中动脉
Q：（Leiton）
A：1.（栗子）毛细血管阻塞，二型肺泡上皮细胞坏死，肺泡表面活性物质减少，肺泡表面张力增大，肺弹性阻力增大
2.（Dr.Sam）其实这个题，我的想法不太一样，肺毛细血管阻塞，跟肺栓塞不一样呀
3.（袁）我也这么认为，腓栓塞是肺动脉及其分支，范围比较大，会引起肺泡表面活性物质减少，而肺毛细血管阻塞，我没有找到
Q：（西晓）为什么允许作用也能是一般特性啊…书上不是相互作用吗？我以为不是所有的激素都有允许作用？但是所有的激素都有相互作用啊，要么协同要么拮抗要么允许，还是说协同允许拮抗在这都能看做相互作用？
A：（Dr.Sam）允许作用是一般特性，是指某激素对特定器官........支持性作用，书上页,归到了相互作用里，老版书写的是允许
Q：（Vivian）请问一下大家这个到底选A还是选D呀?主要不是应该选血小板吗？因为我看了好几个题有的说因为血小板是主要的所以题眼里有主要就选血小板，如果写的是含有什么就可以达血小板和纤维蛋白
A：（galaxy）白色血栓就是血小板加纤维蛋白，要选两个一起吧。我看解析的意思是答案里有凝块两个字，所以不看哪个组分占的多，因为我也没有做别的题目，不好意思啊，别把你再弄糊涂了
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