肝起病,胃传病,为何肝病常伴胃病

临床上很多病人往往把肝病和胃病混淆而耽误了病情,可谓屡见不鲜,尤其是把肝病当做胃病很多年,没有基本医学知识,平时自己或家人自购药品或在小诊所某些个体医生给予简单的治疗胃病的抑酸药、助消化药等对症处理,结果凭想当然而贻误了最佳诊疗时机,酿成不可挽救的后果。

要知道乙肝病毒是一种泛嗜性病毒,除侵犯肝脏外,侵犯胃粘膜为其常见的肝外损害。乙肝患者往往伴随着胃部症状出现,如上腹部不适、腹胀、返酸、纳差、恶心及呕吐等消化道症状。应当引起注意,及时做胃镜检查,以明确是否伴有胃粘膜损害。同时,饮食上避免辛辣食物的刺激,戒除烟酒,对保肝健胃大有裨益。

肝炎引起胃粘膜损害原因

①免疫功能紊乱,产生自体免疫反应,导致胃粘膜损害。

②乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内,由于乙肝抗原抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应,从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。

③肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,减弱了对胃粘膜的修复能力。

④患乙肝后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃粘膜,胃酸过多与胃馈疡的发生相关。

⑤有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门脉高压,使胃血流缓慢,胃粘膜下淤血,胃粘膜因缺血缺氧及营养障碍而致损害。

⑥药物刺激所引起。乙肝患者,特别是慢性乙肝患者,一旦选择服药治疗,就需要承受服药时间长、难以停药等难点。并且有些病人求愈心切,往往服药种类过多,或几种药同时服下,忽视了药物间的相互作用会对胃粘膜产生刺激。

此外,还需了解肝病和胃病的相互影响与转化

1、肝硬化患者会胃疼。肝病患者中确实是会出现胃疼的现象,这主要与肝硬化患者门脉高压有关。门静脉是肝脏入口处的一支较大的静脉,它由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而形成,在肝门分成两支进人肝脏。肝脏的血液75%来自门静脉,25%来自肝动脉。

肝硬化后,会导致肝内或肝外门静脉血流受阻,门静脉压增高。门脉高压时,胃粘膜血流速度减慢,胃微循环障碍,胃粘膜淤血,使胃粘膜抵抗力下降,进而导致胃溃疡或胃炎,通常称为门脉高压性胃病。

2、胃癌转移到肝脏,可以出现进行性的的消瘦以及恶心呕吐上腹部疼痛不适。很多疾病可以引发或侵及肝病,很多疾病也可以引起胃病。

3、肝癌一般很少发生邻近脏器官直接浸润,但有时也会发生,如可直接浸润到膈、胃、结肠、网膜等器官,转移到胃则可以引起胃的症状和体征。

4、有时胃病肝病同时存在,相互影响,病情复杂,更需要相关专科仔细甄别或联合会诊进一步明确其内在联系等。

专家强调,乙肝病毒同样会伤胃,切忌乱用药物,保持心情舒畅,乐观豁达,杜绝焦虑、紧张、失眠。乙肝患者要生活规律、饮食有节、拒绝烟酒。最为重要的是乙肝患者需积极接受系统规范治疗,才能避免或修复胃损伤,很多患者擅自用药治疗不但不能从根源解决乙肝问题,还是胃损伤的主要病因。

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