每日打卡1114有没有开始打卡的

一、A1

1、在我国引起肝硬化的主要病因是

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒

C、胆汁淤积

D、遗传和代谢性疾病

E、化学毒物或药物

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一、A1

1、A

引起肝硬化有多种病因，在我国病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因，主要见于乙型、丙型和丁型肝炎重叠感染。

2、下列组织中，ALT含量最高的是

A、肝

B、骨骼肌

C、肾

D、心肌

E、胰腺

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2、A

丙氨酸氨基转移酶(ALT)，旧称谷-丙转氨酶(GPT)，主要分布于肝，其次为骨骼肌、肾、心肌等组织细胞中。

3、肝硬化最严重的并发症是

A、肝性脑病

B、原发性肝癌

C、肝肾综合征

D、自发性腹膜炎

E、上消化道大出血

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3、A

肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症，又是常见死亡原因。

4、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时选哪种液体

A、温开水

B、生理盐水

C、稀醋溶液

D、碳酸氧钠溶液

E、肥皂水

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4、C

稀醋溶液可酸化肠道，减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。

5、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为

A、厌油腻

B、消瘦、乏力

C、齿龈出血

D、腹水

E、黄疸

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5、D

腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75％以上有腹水。

6、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并

A、结核性腹膜炎

B、原发性腹膜炎

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝硬化癌变

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6、E

肝硬化患者若在短期内出现肝增大，且表面发现肿块，持续肝内疼痛或腹水呈血性，应想到并发原发性肝癌的可能，应进一步检查。

7、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

A、功能性肾衰竭

B、营养吸收障碍

C、上消化道大量出血

D、脾功能亢进

E、凝血因子合成减少

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7、D

肝硬化失代偿期会出现门脉高压症的表现。其中脾因门脉压力增高肿大，常伴有脾功能亢进，从而加速血细胞破坏，并抑制血细胞的成熟，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。

8、某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是

A、盐水洗胃

B、静滴垂体后叶素

C、应用三腔两囊管

D、口服去甲肾上腺素溶液

E、静滴酚磺乙胺(止血敏)

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8、C

经鼻或口腔插入三腔两囊管，进入胃腔后先抽出胃内积血，然后注气入胃囊(囊内压50～70mmHg)，向外加压牵引，用以压迫胃底，若未能止血，再注气入食管囊(囊内压35～45mmHg)，压迫食管曲张静脉。止血效果肯定，是急救时最简便有效的止血措施。

9、在我国，引起门静脉高压症的主要病因是

A、肿瘤

B、门静脉血栓形成

C、肝硬化

D、门静脉炎

E、门静脉主干先天畸形

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9、C

在我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化，其他原因所致门静脉高压较少见。

10、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是

A、利于消化

B、以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血

C、以防耗氧增加，诱发肝性脑病

D、以免加重腹水

E、便于下咽

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10、B

肝硬化失代偿期门静脉压力增高，侧支循环建立并开放。食管下段和胃底静脉曲张是临床上重要的侧支循环之一，常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而导致曲张静脉破裂，发生呕血、黑便，甚至危及生命。因此，肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用。

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