内科住院医师沙龙22脾大门脉高
病历摘要如下：
患者，女性，36岁，职员，于年5月1日主因“发现脾大、肝功能异常2年余”入院。
患者2年前体检腹部超声提示脾大，查ALT：45U/L，GGT：64U/L，AST、TBIL、DBIL、ALP正常，未予特殊诊治。1年前查ALT：79U/L，AST：43U/L，GGT：U/L，TBIL、DBIL、ALP正常，仍未诊治。1月前体检腹部超声仍提示脾大，查ALT：57U/L，GGT：73U/L，AST、TBIL、DBIL、ALP正常，，并自觉上腹不适，饱胀，恶心，无其他不适。
查体无阳性体征。
入院后检查：
ALT:44.5U/L，AST31.5U/L，TBIL：16.4umol/L，DBIL4.9umol/L，ALP：75.2U/L；GGT：51.3U/L；
甲戊乙丙肝均阴性，EBV、CMV均阴性；
铜蓝蛋白、转铁蛋白、α-抗胰蛋白酶等均阴性；
ANA1:核颗粒；肝抗原谱、抗核抗体谱、免疫球蛋白正常；
血常规、凝血功能无异常。
腹部超声：弥漫性肝病表现（包膜欠光滑，回声粗亮，分布不均匀，门静脉9mm），脾厚（43mm），胆囊壁毛糙增厚
腹部血管超声：门静脉、肝动脉、肝静脉、脾动脉、脾静脉、下腔静脉、肠系膜上静脉血流未见异常。
肝脏弹性测定：35.3
肝功能储备：R.5%
腹部增强CT：肝硬化，脾大，侧支循环形成，肝内胆管轻度扩张，胆囊炎，胆囊结石，双肾囊肿
腹部增强核磁：肝表面光滑，各叶比例失调，肝裂无增宽，肝实质内散在点状无强化的长T2信号灶，肝内胆管略宽，胆囊饱满，囊壁增厚并强化，局部略毛糙，T1序列上腔内可见条片状高信号，肝外胆管无明显扩张。脾脏增大。
MRCP：肝外胆管显示清晰，直径约5mm，管壁欠光滑，左右肝管轻度扩张，肝内胆管粗细不均匀。胆囊较充盈，囊壁厚，其内未见异常信号。肝脏表面光整，肝实质内未见明显异常信号。
胃镜：食管全程可见四壁有蓝色静脉隆起，呈串珠状，直径约0.6CM，红色征阳性，齿状线且清晰，胃底可见曲张静脉，胃体粘膜呈蛇皮样改变，胃窦粘膜普遍红白相间，散在糜烂及血痂，活检爱1块，质软，弹性好，局部喷洒凝血酶U，幽门口圆，十二指肠未见异常。诊断：食管静脉曲张（重度），胃底静脉曲张（GIV1型），门脉高压性胃病伴糜烂
讨论：
年轻患者，无肝病病史，肝功损伤轻而门脉高压重，应考虑什么病？
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