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心源性水肿：主要为右心功能不全，水肿最早出现在踝内侧，具有对称性、凹陷性等特点，一般有心脏方面基础病变，如胸闷不适，活动后气促等症状，结合心电图、超声心动图可资鉴别。
肾源性水肿:最早出现在眼睑，见于各种急慢性肾炎和功能性肾病，一般有尿检异常，肌酐、尿素氮升高。
肝源性水肿：由慢性肝病、肝硬化引起水肿，多伴有腹水，另外有肝功能异常和门脉高压等表现。
静脉性水肿多：由于深静脉血栓或静脉瓣功能不全导致深静脉压力增高、回流不畅，血液中小分子物质渗透至血管周围的组织间隙，形成低蛋白性水肿。
淋巴性水肿 分为原发和继发两类。前者是正常淋巴管发育障碍所致，临床上较少见。后者常由复发丹毒、丝虫病感染或区域性淋巴结清扫术等引起，较多见。淋巴水肿尽管病因不同，但病理变化大致相似：发病初期，淋巴回流受阻致淋巴管内压增高，淋巴管扭曲扩张，瓣膜功能逐渐丧失致淋巴液逆流，最终影响毛细淋巴管吸收组织间液和大分子物质而使液体和蛋白在组织间隙积聚，皮下组织增厚，此时皮肤尚光滑柔软，指压有凹痕。若病变持续存在，在高蛋白水肿液长期刺激下，皮肤及皮下组织产生大量纤维结缔组织，淋巴管壁也逐渐增厚、纤维化乃至硬化，组织液更难进入淋巴管，组织间隙水肿更趋严重。同时，局部汗腺和皮脂腺功能障碍亦容易导致感染，进一步促进局部组织纤维化，加重淋巴管阻塞，如此恶性循环，使淋巴管的病变不断加重。日久，皮肤增厚粗糙，坚硬如象皮，故又称象皮肿。
营养不良性水肿：主要由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素缺乏。水肿常从足部开始。
粘液性水肿：多由于组织液中蛋白含量过高引起，见于内分泌疾病甲亢或者甲减，颜面及下肢明显，为非凹陷性水肿。
特发性水肿 多发生于妇女，主要发生在身体下垂部位，原因不明，可能是内分泌失调与直立体位的反应异常所致。
某些药物，特别是降压药物中钙离子拮抗剂比如硝苯地平，糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素及甘草制剂等。
皮肤与皮下组织的超声图像：
1.皮肤层2.真皮层3.皮下组织层4.浅筋膜层
肌层超声图：
下肢静脉性水肿的超声图像特点：
1、皮肤、皮下组织和深筋膜回声和厚度接近正常，肌层组织增厚，纹理增粗，肌间隙内可见积液形成的腔隙样无回声暗区及迂曲扩张的小静脉血管，相互交通，血流暗淡。2、患肢深静脉血栓形成，或严重的静脉瓣关闭不全。浅静脉扩张。
下肢静脉性水肿声像图 显示肌层明显增厚，纹理不清，肌间隙内可见裂隙样无回声暗区。
淋巴性水肿声像特点：1、表皮及真皮界限模糊，皮下组织明显增厚，范围1～3.5cm,其内可见裂隙样无回声，沿肢体长轴分层排列，病变严重者，无回声裂隙增多变宽，被纤细稍强光带分割成网格或龟背样。彩色多普勒在增厚的皮下组织层未检出血流信号。2、深筋膜回声增强，筋膜下肌纤维组织回声模糊，纹理不清，但厚度正常。3、患者深静脉管腔通畅，但受皮下组织水肿压迫，浅静脉（大隐静脉、小隐静脉）轻度迂曲扩张，管腔通畅，血流方向正常。
