肝硬化门脉高压症的一个独特综合征
医脉通导读
近期，研究人员发现了一种与肝硬化和门静脉高压相关的独特的胃肠道出血综合征，他们称之为“急慢性胃肠道出血”。相关内容在线发表于JInvestigMed上。
南卡罗来纳医药大学医学教授和消化系的系主任DonC.Rockey博士和同事们写道：“这种综合征的特点是典型的急性出血（呕血、黑便或便血）以及以缺铁性贫血为特征的慢性胃肠道出血的存在。”他们补充说：“这种综合症的患者表现出不同于典型急性或慢性胃肠道出血的临床特征。”
Rockey和同事前瞻医院年到年所有进行内镜检查消化道出血的患者，包括例急性出血，例慢性出血和例急慢性出血。
他们发现，与那些急性出血或慢性出血的患者相比，急慢性胃肠道出血患者的病变在食管（28%）、结肠和直肠（27%）以及胃（21%）中更常见。（P＜0.）。
在例急性上消化道出血患者中，与急性出血或慢性出血的患者相比，门静脉高压更常在急慢性出血患者中作为出血原因（占47%）（P＜0.）。
Rockey及其同事写道：“虽然几乎所有的病变可引起急慢性上消化道的出血，上消化道门脉高压性病变（伴有门脉高压性肠病、胃病引起的慢性出血、静脉曲张引起的急性出血）是这种类型出血的最常见原因。”
值得注意的是，与只有急性出血的患者相比，所有急慢性出血的患者中显示有较低的30天死亡率急（2%vs7%；P＜0.），这增加了一种适应性反应的可能性。
“我们的研究结果表明，许多患者急性胃肠道出血也有一个潜在的慢性出血部分，经常无法识别，”他们总结道，并补充说：“临床医生应该意识到这种表现与肝硬化和门脉高压症的联系，这个知识点会影响鉴别诊断和评估方法。”
文献来源：Acuteonchronicgastrointestinalbleeding:auniqueclinicalentity.JInvestigMedApr21;[Epubaheadofprint]PMID:
医脉通编译自：“AcuteonchronicGIbleeding”identifiedasadistinctsyndromelinkedtocirrhosis,portalhypertension，Healio，April24，
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