健康科普烫出来的病,关于食管癌的二三
近日，著名演员、导演涂们因食道癌去世，享年61岁，距报道称其在11月查出食管癌晚期，做过两次化疗，但是效果并不理想。至12月12日，便因食管癌去世。其在花甲之年确诊食管癌仅1月后，因病去世。今天我们为大家科普食管癌的相关知识。
食管癌是一种地域性分布很强的恶性肿瘤，世界各国和地区的发病率相差很大。而我国是食管癌的高发区，也是食管癌病死率最高的国家之一，我国食管癌发病数和死亡数均占世界同期的49%，达到世界年发病例总数的近一半，同时我国国内不同地区食管癌发病率的也有明显差异。
一
食管癌的症状有哪些呢？食管癌的早期症状多不典型、没有特异性、时好时坏和反复出现。常见不适包括：
1.大口固体食物梗噎感：这是一种最常见的早期症状。一般在第一口进食时出现，以后即消失，几天到几个月出现一次，容易被忽视。也有持续出现的，但多误为咽炎或食管炎，自服消炎药后能缓解，实际上不服任何药物，症状亦可缓解。
2.食管内异物感：约有15%-21％的患者吞咽时自觉食管内有异物感。部分患者进食时感觉有异物粘附在食管壁上，有种吐不出、咽不下的不适感。异物感的部位多与食管病变的部位一致。
3.胸骨后疼痛、不适或梗噎感:进食后或不进食时出现轻度胸骨后疼痛感，时有时无，进食热食时更易出现。有时候吞咽食物时在某一部位停滞或轻度梗噎感。
4.下段食管癌还可以出现剑突下或上腹部不适，呃逆、嗳气。
因食管癌症状不典型，绝大医院就诊时已经是中晚期。
二
如果怀疑食管癌，
应该做那些检查？
1.食管CT检查：CT是目前国内进行食管癌临床分期时应用最为普遍的影像学手段。
2.胃镜或食管镜：内镜用于食管癌诊断有着重要意义，它可以直接看到癌肿，还可进行肿瘤活检获得病理学诊断，诊断率可达80%，是目前诊治食管癌的常用手段。
3.内镜超声检查：内镜超声是将内镜与超声技术合为一体的新型技术，通过内镜直接观察食管腔内的形态改变，同时进行实时超声扫描，可以获得食管壁各层次的组织学特征，获得比X线、CT和内镜更加丰富的信息。与内镜比较，内镜超声检查能够发现更早期的食管黏膜病变，对发现早期食管癌具有更重要的价值。
三
食管癌应该如何预防？流行病学研究显示：吸烟和重度饮酒是引起食管癌的重要因素。国外研究显示：对于食管鳞癌，吸烟者的发生率增加3～8倍，而饮酒者增加7～50倍。在我国食管癌高发区，主要致癌危险因素是致癌性亚硝胺及其前体物和某些真菌及其毒素。同时，部分研究也表明，食管癌与吃烫食有一定关系，经常吃烫食的人，其食管癌风险要远高于普通人。
因此，戒烟戒酒，改善不良生活习惯，不吃过烫食物，不吃霉变食物，少吃或不吃酸菜，这些都是有助于预防食管癌。
消化内科介绍
医院消化内科是我院重点发展专科，技术力量雄厚，本院消化科在消化道疾病、感染性疾病方面常见病、多发病及疑难杂症、重症疾病能进行有效诊断、治疗，如消化道早癌、胰腺炎、炎症性肠病、肝硬化肝功能失代偿期治疗都有丰富临床经验及独特治疗方法。
年我院消化内医院消化内科签署了消化专科联盟协议，年成立了“赵秋教授团队工作室”，医院大内科主任、消化内科主任、知名专家赵秋教授担任本院客座教授，肖军教授担任本科名誉主任，医院教授长期在我院坐诊、查房、手术。
科室设备先进，医院开展内镜治疗绝大部分手术条件。能开展常规胃镜、肠镜检查，无痛胃镜、肠镜、消化道早癌的筛查与治疗，幽门螺杆菌C13检测、胃功能检测等检查。
特色医疗：
内镜下止血，胃肠息肉及早癌内镜治疗（电切术、EMR及ESD术），食管及胃肠道狭窄扩张、支架放置术，食管静脉曲张破裂出血硬化、套扎及组织胶治疗，胆道结石肿瘤及胰腺疾病的ERCP诊治，肝硬化门脉高压出血及顽固性腹水的TIPS治疗等。
图文整理：陈飞宇
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