一篇恍然大悟的文章什么是肾虚补肾到底补的

“肾虚”,现在生活中对这个词都不陌。女性月经异常、男性遗精等表现也容易被挂上“肾虚”,那“肾虚”到底指的是什么?

在结构与位置上,肾脏为成对的扁豆状器官,位于腹膜后脊柱两旁浅窝中,左肾较右肾稍大,右肾门正对第二腰椎横突,左侧正对第一腰椎横突,右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。在功能上,现代医学认为肾脏的主要功能是形成尿液。通过尿液的排出,将人体每时每刻新陈代谢产生的有害物质排出体外,保持人体健康及维持体内水的平衡和电解质、酸碱的平衡。在西医角度,左右肾的作用是一样的。

中医认为,肾脏就具有主持和调节全身水液代谢平衡的作用,包括分泌清浊和司开合两个方面,具体而言为肾脏的阳气旺盛,水液在肾脏阳气的作用下,水液中有用(清)的部分上升,滋润机体,为人体继续反复利用,无用(浊)的部分,则下降,排除体外,维持人体正常的水液代谢。

所以现代医学中肾脏对水液代谢的作用与中医学中肾脏主水的功能类似,若是肾脏水液代谢功能失调,肾脏“不主水”则容易出现水肿等表现。

肾经,全称为足少阴肾经,十二经脉之一,主管肾脏,主治头颈、眼部、腰背、心血管及呼吸系统、消化道、泌尿系统疾病。

足少阴肾经从脚小趾下边开始,斜向脚底心的涌泉穴,出于舟骨粗隆下的然谷穴、照海穴、水泉穴,沿内踝之后的太溪穴循行。肾经的分支进入脚跟处的大钟穴,上行向小腿内的复溜穴、交信穴,与三阴交穴相会,并出窝内侧的筑宾穴、阴谷穴,上行至大腿内后侧,通过脊柱,与长强穴相会。肾经从肾脏向上,经过商曲穴、石关穴、阴都穴、通谷穴、幽门穴,经过肝、膈,进入人体肺部的步廊穴、神封穴、灵墟穴、神藏穴、或中穴、腧府穴。再沿着喉咙,夹舌根旁的通廉泉穴循行。它的支脉是从肺出来,络于心,流注于胸中,接手厥阴心包经。

人体的肾脏主要掌管人体内部的水份调节,将人体内多余水份和代谢废物经由膀胱排出体外。那么,肾脏就类似污水泵,肾经类似污水排放管道。

但是,中医学中的肾的功能远远不止“主水”这么简单,生活中人们常说的某人“肾虚”,一般多指的是生殖功能方面的缺陷,因为肾还“主生殖”,肾精充足,则生殖功能正常,反之则生殖功能减退,出现男子阳痿、早泄,女子月经不调等。为什么中医学中的肾脏与人体的生长过程,生殖密切关系,而西医学中的肾脏不具有这方面的功能。

中医以往我们认为肾有两个,“挂”于腹后脊椎两侧,在古传中医里,左边的肾叫做肾,右边的肾叫“命门”(从《难经》开始,命门便被作为一个单独的脏器来看待,历代对命门的位置均有纷争,更多倾向于认为,右肾就是命门,这也是为什么后来的中医号脉口诀说“左手心肝肾,右手肺脾命”!),其实这是一个以讹传讹的延续。

在古传中医里,肾、命门、生殖器与脑是连在一起的。古传中医有一个“不死法门”,炼的就是这些部位。督脉真正“通”了之后,肾上腺与脑垂体两大腺体之间互相激惹互相补益,肾脑之间的生理关系更加协调旺盛,人就可以由衰返壮。所以古人才说“要得不老,还精补脑”。

中医的“肾”是什么?“肾脉”在哪里?

我们先来看一个没有争议的穴位---命门穴。

中医称两肾之间为生命之门,简称命门。《医贯》:“命门在人身之中,对脐附脊骨,自上数下,则为十四椎;自下而上,则为七椎。

命门穴别名属累穴、精宫穴,可谓是人体生命出人的地方。

(1)命门。命,人之根本也,以便也。门,出入的门户也。命门名意指脊骨中的高温高压阴性水液由此外输督脉。本穴因其位处腰背的正中部位,内连脊骨,在人体重力场中为位置低下之处,脊骨内的高温高压阴性水液由此外输体表督脉,本穴外输的阴性水液有维系督脉气血流行不息的作用,为人体的生命之本,故名命门。

(2)属累穴。属,类别之意。累,堆迭也。属累名意指本穴气血由督脉之气堆迭而成,亦即为地部经水。理同命门名解。

(3)精宫穴。精,髓也,指穴内气血来自脊骨。宫,宫殿也。精宫名意指穴内物质来源于脊骨,理同命门名解。

气血特征:气血物质为地部的水液。

运行规律:气化后循督脉上传悬枢穴。

功能作用:接续督脉气血,培元固本、强健腰膝,补肾壮阳。

治法:寒则补之灸之,热则泻之。

主治病症:虚损腰痛,遗尿,泄泻,遗精,阳痿,早泄,赤白带下,月经不调,胎屡坠,汗不出,寒热疟,小儿发痫,胃下垂,前列腺炎,肾功能低下,脊强反折,白浊,五劳七伤,头晕耳鸣,癫痫,惊恐,手足逆冷,腰痛、肾脏疾病、夜啼哭、精力减退、疲劳感、老人斑、青春痘等。现代常用于治疗性功能障碍、前列腺炎、月经不调、慢性肠炎、腰部疾患等。

命门穴在哪儿呢?

标准定位:

位于后正中线上,第二腰椎棘突下方的凹陷中。取穴时,正坐或俯卧位,取一线过脐水平绕腰腹一周,该线与后正中线交点处,按压有凹陷处即为此穴。

快速取穴:

肚脐水平线与后正中线交点,按压有凹陷处即是命门穴。指压时,有强烈的压痛感。

穴位解剖:穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带。浅层主要布有第二腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘间的椎外(后)静脉丛,第一腰神经后支的分支和第一腰动、静脉背侧支的分支或属支。

何为命门穴呢?

命即生命,门即门户,肾为生命之源,穴在两肾之间,相当于肾气出入之门户,故名命门。

命门可以治疗什么病症呢?

1.命门穴在第2腰椎棘突下,两肾之间,有“元气之根本、生命之门户”之说,故有补肾壮阳之效,主治各种肾虚所致妇科及男性病。

2.肾主水,司二便,主骨生髓,又督脉贯行于脊中,故命门穴可治疗二阴病、腰腿病和水肿。

3.督脉“入属于脑”,脑为“元神之府”,因而命门穴可治疗神志病。

《难经》为黄帝内经之后最重要的医书之一,其《三十六难》曰∶“命门者,诸神精之所舍,原气之所系也。男子以藏精,女子以系胞。”

命门穴的神奇之处,从它所处的位置就可以窥见一斑。

首先,它与肚脐处于同一水平线上。

肚脐又称为神阙穴,曾是人体与外界相连的最后一个通道。它蕴藏生命形成之初的原始信息,汇聚元气之所。而命门与之相对应,为后天滋补的最便捷通道,它与神阙穴遥相呼应,决定着生命成长变化中的元阳盛衰。

其次,命门穴位于督脉上,是督脉要穴。

督脉,中医称“阳脉之海”。行于背正中,能总督一身之阳经,是人体诸阳经的总汇,与肾脏及脑部关系非常密切。其功用主要是督率阳气,统摄真气。金代名医张洁古言:“督者都也,为阳脉之都纲”。督脉是人体的主宰,对调节和振奋全身经脉气血起着重要的作用。

命门穴是督脉气血运行的重要支点。此处一旦瘀滞,会导致督脉不通,全身循环就会受阻。如果命门受补,则督脉气血运行强劲,正气充足。

最后,命门穴位于两肾之间。

按照中西医对肾的一致性理解,肾主持和调节全身水液代谢平衡的作用,肾脏类似污水泵的作用,肾经类似污水排放管道。那么,命门穴可能是肾这个泵的开关!那么,命门穴是不是我们可以这样理解,应当是命之门穴。

现代中医对胎儿的成长过程和冷冻受精卵解冻后发育进行研究,此推测胎儿成长所需的真阴真阳可能存在于受精卵中,认为命门乃生殖器官,并进一步认识到受精卵的功能与命门之内涵相应。

命门穴内部在解剖上的归属,即人体的内生殖器官,在男子统括了睾丸、附睾、精囊腺、前列腺及输精管道;在女子则统括了卵巢、输卵管、子宫、阴道。

说白了,古人因为缺乏解剖技术,而把生殖系统称呼为命,也就是把性当做命,也就是说生殖系统等于性命!没有了性,也就没有了命!性命一词原来是这么来的!所谓的命门藏“精”,乃统指内生殖器官所分泌的“精微”物质,既包括了主性器官所产生的生殖细胞(精子和卵子)和性激素(雄激素、雌激素和孕激素),又包括了部分附性器官(附睾、精囊腺、前列腺、输精管和输卵管、子宫等)的分泌液。这些分泌液均与生殖功能有关,故统称“生殖之精”。

历代论命门者,对睾丸的生精功能和附睾的储精功能未能有明确地认识,仅笼统地称二者为“外肾”,这种由于历史的局限所造成的模糊认识,是不足怪的。

当我们将古代医家遗漏的睾丸和附睾归属命门之后,“命门乃人体生殖器官”的结论则一目了然了。明确了命门之所括及上述有关问题,命门“藏精系胞”而主司生殖的功能不难理解了。

人由“先天之精”而成,靠“后天之精”充养。“先天之精”乃激发、推动生命活动的原动力。生殖之精即为“先天之精”的具体体现,对人体的生长发育起着极重要的作用。如张景岳所言:“精为元炁之根。”“子宫者,肾脏藏精之腑也。”“肾有精室,是曰命门,为天一所居,即真阴之腑。精藏于此,精即阴中之水也;气化于此,气即阴中之火也。”“命门之火,谓之元气;命门之水,谓之元精。”“故命门者,为水火之腑,为阴阳之宅,为精气之海为死生之窦。”“此命门之水火,即十二脏之化源。”“若命亏损,则五脏六腑皆失所恃,而阴阳病变,无所不至。”“命门为十二经之主”、“五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发”。

我们结合现代医学知识,来作进一步论证。

第一,性腺是促使人体奋发生长的基础,性激素是激发两性体征和能力的动力。性器官的发育及其正常功能的维持,第二性征的激发和保持,以及生殖细胞的生长和发育等等,都是性腺所分泌的激素作用的结果。随着性器官(主要是睾丸和卵巢)的衰退,人体即丧失生殖能力并逐步衰老。有无两性的显著特征(体态、精神状态、能力等)是发育正常与否的重要表现,而这也完全取决于性激素的正常与否。此外,雄、雌激素均有影响新陈代谢、促进组织器官发育的作用,特别是对骨骼的生长。

第二,人体内分泌系统各腺体之间,是一个紧密联系的整体。性腺同各个内分泌腺体均有相互关系,与肾上腺关系尤为密切。从胚胎的发生过程看,睾丸、卵巢和肾上腺皮质均来源于中胚层。据生理功能而言,睾丸、卵巢,又分泌雌激素;在女性,卵巢和肾上腺皮质并皆分泌孕激素。可见,性腺和肾上腺具有共同的物质基础,古代医家谓命门“其气与肾通”,“命门与肾,本同一气。

《医学入门·卷四·养老》则谓:“两肾中间,白膜之内点动气,大如筋头,舞鼓变化,开阖周身,熏蒸三焦,消化水谷,外御六淫,内当万虚,昼夜无停。”这里的“黄脂”、“白膜”均指“肾筋膜”,“白膜之内,一点动气……”等语,无疑是指肾上腺的功能。充分说明了中医的“肾”,包括了与之共同包裹于肾筋膜中的肾上腺。中医传统观念中的“肾”的许多重大功能,实际上乃是“肾上腺”的功能。肾上腺于人身的重要性乃众所皆知,而性腺与肾上腺之间又有着极密切的关系。明乎此,我们亦就不难理解命门的重要生理功能及其病变后的严重后果了。

第三,我们再从前列腺素来看,前列腺素是越来越为人们所瞩目的一种内分泌物质。由于其作用的广泛性和特殊性,有人提出前列腺素很可能是激素产生效应的。前列腺素与人体内分泌系统、生殖系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统及神经系统等均有密切关系。由于它高浓度地存在于人体生殖系统(如睾丸、雄性附性腺、蜕膜、子宫内膜、卵巢、胎盘、脐带、羊水等)中,精液中所含的前列腺素的种类和数量尤多。故淫欲无度、房事不节等致精液过耗,无疑将引起前列腺含量的改变,导致各系统的种种病理变化。

从以上所述可以看出,命门的生理病理,仅从内分泌的角度而言,即显现出对全身的重大影响。并且,生殖系统的疾患,更与精神(心理)、神经密切相关,在病理变化上,往往形成内分泌系统、神经系统和心理因素三者间的恶性影响,从而导致疾病的多样性和复杂性。由此说明,古代医家提出的“命门为十二经之主”、“命门亏损,则阴阳变证,无所不至”等生理病理观点,既富实践性,更有其理论依据。

命门属奇恒之腑

奇恒之腑,素问·五藏别论曰:"脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫,卵巢),此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻·名日奇恒之腑·"其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官,却不与水谷直接接触,即似腑非腑;但具有类似于五脏贮藏精气的作用,即似脏非脏。奇恒之腑,除胆属六腑外,都没有和五脏的表里配属关系,但有的与八脉相联系。奇恒之腑在女子为六个,而在男子为五个,其实,男女皆有“胞“,不应只将女子胞规定为奇恒之腑之一。为了弥补男子的奇恒之腑也有六个,明清医学家加了”精室“这一脏器。

女子胞位于小腹内,为女性的生殖器官。其主要功能为主持月经和孕育胎儿。中医认为,女子胞的生理功能主要与心、肝、脾、肾以及冲任二脉有关。这是因为其主持月经、孕育胎儿的功能无不与血、精有关。而心主血,肝藏血,脾统血,肾藏精,任主胎胞,冲为血海。在病理上,当各种因素导致上述脏器、经脉功能异常,即影响女子胞的功能,引起月经失调与不孕。

精室又名男子胞,为生殖之精的产生和贮藏之处。位置在直肠之前,膀胱之后,关元和气海之间,主要包括现在解剖学所说的睾丸、附睾、前列腺和精囊腺等。精室与肾相通,为肾之外系——睾丸之所系。督脉、任脉、冲脉同起于此。精室的主要生理功能是产生生殖之精和分泌排泄精液,故精室的功能主要与肝、肾二脏及督脉、任脉、冲脉的关系密切。

据历代医家所论,生命之门户,有命门、子宫、胞宫子户、子肠、玉房等等名称,在女子又称女子胞、血室,在男子又称男子胞、精室,故子宫、血室、精宫、精室、女子胞、男子胞等名称,名异而实同,均乃命门。又根据《内经》,奇恒之腑为:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。《内经》中的女子胞,概括了女性内生殖器官,即“子宫命门说”中的命门,属奇恒之腑。由于时代所限,《内经》对男性生殖机能的归属未能有明确地认识(将其归于“肾”)。显而易见,与女子胞相对应、具相同机能、同属命门的男性内生殖器官,亦当属奇恒之腑。因为它和女子胞一样,是出纳脏腑精气而似脏非脏、似腑非腑的器官。因此,奇恒之腑应为:脑、髓、骨、脉、胆、命门,如是,生殖机能在女性属女子胞,在男性则属“肾”的矛盾,方得以纠正。

古代医家把命门比喻为走马灯运转的动力源(走马灯中点燃的蜡烛)——火,认为命门火就是人体的阳气之源。命门火旺,身体强健;命门火衰,则体弱多病。这种观点,与中医对“肾阳”的解释是一致的。更有医家把这种“动力”的说法联系到五脏六腑的生理功能上,认为脏腑生理活动的正常运转,皆依赖于人体阳气的供应与推动,而这阳气的根本所在,则在命门,故《难经》强调说:“命门者,诸神经之所舍,原气之所系也”。

不难看出,两肾与命门是人体生命活动的动力之源,这自然会引起人们的重视。明朝张景岳就明确指出:“真阴真阳皆藏于肾。命门总主乎两肾,两肾皆属于命门。故命门者,为水火之府,为阴阳之宅,为精气之海,为死生之窦”。(《类经附翼》)于是我们可以认为:肾中内寓的肾阴即是命门之水,-肾中内寓的肾阳即是命门之火。由于肾阳对脏腑起着滋养濡润的作用,肾阳对脏腑起着温煦推动的作用,而这皆可视为命门的水火作用,故张景岳则进一步强调说:“命门为元气之根,为水火之宅。五脏之阴气,非此不能滋:五脏之阳气,非此不能发”。(《景岳全书》)

在日常生活中,人们往往看重肾中的“精”——生命活动的物质基础,强调命门的“火”——生命活动的动力之源。炼精化气,命门火旺,皆为功家和拳家所追求。人们重视对肾与命门的认识和锻炼,自然是在情理之中了。

前面谈到,历代医家对命门的位置有不同的看法,但他们对命门与肾在生理功能方面相联系、相一致这一点上并没有太的分歧。基于此,就可以回答前面提出的那个问题,即命门的确切位置。笔者认为,强调命门“肾间动气——火”的作用,认为它寄附于肾脏实体,占据着腹部丹田的后部空间即“后丹田”,并以督脉命门穴为其出入的门户,这个地方就是“命门”。

对“气”及其特点的粗浅解释

人们常说,精、气、神是人身三宝。三者既各有所司,又相互化生。一般来讲,“精”是指精微有用的物质,是人体生命活动的物质基础;“气”是人体生命活动的动力,气的运动一旦停止,就意味着生命的终结。将“精”转化为“气”,增强生命活力,这对人体健康有着重要的意义。为此,人们常常采取各种锻炼方法,主动增强这种气化作用。这个锻炼的过程,就是人们常说的“炼精化气”。由于肾与命门所处的区域,既是元气之根,又是生气之源,所以“炼精化气”主要是指增强肾与命门的生理功能而言。

现代科学证明,“气”是人体内运行着的能量流,是特定信息在体内的传导。当然,在这个定义下所说的“气”,是指“经络之气”,即功家和拳家常说的“真气”、“内气”。内气运行有个显著的特点,它会随着人的意念而有趋向性,这就是拳论和功法中常说的“意之所注,真气从之”。“意”与“气”的这种关系,早已为古代功家和医家的气功实践所体察和证实;而其实质的揭示,则有赖于现代科学技术的发展。现代生物电的科学研究证明,当思想意识(意念)


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