MenonBK教授年发表于《Stroke》杂志上的一项临床研究,纳入IMSIII研究中的例大脑中动脉闭塞和(或)颈内动脉急性闭塞的患者(使用rentrop分级来评价患者侧支循环情况,1-3级为存在侧支循环;经CT血管造影评估患者侧支循环状态,侧支状态分为良好、一般、不佳三个等级)。患者随机接受静脉溶栓联合血管内治疗(n=)和单独静脉溶栓治疗(n=59)。使用多变量模型探究不同侧支状态和治疗方案对临床预后[使用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后情况]的影响。主要终点为90天时预后良好(mRS0–2)的患者比例。研究结果如下:
1静脉溶栓联合血管内治疗较单独的静脉溶栓治疗提高患者的血管再通率,改善预后的效果更佳2侧支循环状态是影响患者预后的一个强有力的因素(P0.05)总结侧支循环状态是影响患者预后的一个强有力的因素。侧支循环良好或一般的患者,经静脉溶栓联合血管内治疗后,肢体功能均得到明显的改善,而侧支循环不佳的患者经治疗后获益不明显。
参考文献:Stroke.May;46(5):–.
《Stroke》年影响因子:5.