背过就拿分临床99个历年高频考点5
1、肺换气时气体通过的部位是呼吸膜。
2、吸引胆盐、维生素B的主要部位是回肠。
3、血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝细胞。
4、肺动脉栓塞的栓子一般来自左心房附壁血栓脱落。
5、风湿性心内膜炎好发于二尖瓣。
6、高血压病并发脑出血的常见部位是内囊及基底节区。
7、肠结核的好发部位是回盲部。
8、慢性肾炎主要病变部位是肾小球。
9、蜘蛛痣不应出现的部位是腹部。
10、胸外心脏按压的部位是胸骨下半部。
11、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是腹部。
12、SO2的主要作用部位是上呼吸道。
13、肺结核所致支气管扩张最好发的部位是上叶尖后段。
14、冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是左冠状动脉前降支。
15、肌体收到外源抗原刺激后，发生免疫应属的部位是淋巴结。
16、胫骨易发生骨折的部位是横切面三菱形与四边形移行部位。
17、肱骨外科颈的解剖部位是肱骨大，小结节交界处。
18、肱骨外科颈骨折的部位是肱骨大，小结节移行为肱骨干的交界处。
19、尿素在肝的合成部位是胞质和线粒体。
20、体温调节中枢在下丘脑视交叉上核。
21、胃癌淋巴结转移的常见部位是左锁骨上。
22、胃溃疡好发于胃小弯。
23、细胞内脂肪酸合成的部位是细胞胞液。
24、原发性肝炎最多见的是淋巴结转移的部位是肝门。
25、纵隔畸胎瘤好发部位是前纵隔。
26、氨基酸的tRNA的特异性结合取决于氨基酰-tRNA合成酶。
27、代谢中产生黑色素的氨基酸是酪氨酸。
28、属于疏水性氨基酸的是苯丙氨酸。
29、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是羟脯氨酸。
30、激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是丝氨酸/苏氨酸。
31、嘌呤从头合成的氨基酸是天冬氨酸。
32、决定酶促反应特异性的是酶蛋白。
33、酶促反应中决定酶专一性的部分是酶蛋白。
34、有机磷酸酯农药抑制的酶是胆碱酯酶。
35、转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛。
36、通过抑制血管紧张素转化酶活性而降低血压的药物是卡托普利。
37、一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是慢性肝炎。
38、胎盘的组成为羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜。
39、胆汁酸合成的限速酶是7a-羟化酶。
40、辅酶在促酶反应中起运输载体的作用。
41、黑质纹状系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是氨基酸脱羧酶。
42、激活糜蛋白酶原的是胰蛋白酶。
43、糜增强抗凝血酶抗凝作用的物质是肝素。
44、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
45、糖酵解的关键酶/限速酶有3个，分别为己糖激酶，磷酸果糖激酶-1，丙酮酸激酶。
46、NH3-生成尿素通过鸟氨酸循环。
47、通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是奥美拉唑。
48、一碳单位代谢的辅酶是四氢叶酸。
49、在醇解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是3-磷酸甘油醛脱氢酶。
50、在神经骨髓肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是胆碱酶。
51、转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛。
52、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是瘢痕性幽门梗阻。
53、放置宫内节育器适应证为剖宫产后半年。
54、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应症是支气管哮喘。
55、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应症是溃疡病出血。
56、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿。
57、肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱。
58、在急性胰腺炎的并发症中，较常见的是胰腺假性囊肿。
59、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀，腹泻。
60、骨筋膜室综合症的晚期并发症是肾功能衰竭。
61、输血后7-14天发生的输血并发症是迟发性输血反应。
62、胃大部切除术后早期并发症是胃排空延迟。
63、乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括急性肝静脉血栓形成。
64、属于骨折早期并发症的是骨筋膜室综合症。
65、对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用2%-3%碳酸氢钠溶液。
66、肝昏迷时患者灌肠或导泻时禁用肥皂水。
67、禁忌使用洋地黄的是肥厚性梗阻型心肌病。
68、肾结石行体外冲击碎石主要禁忌症输尿管狭窄。
69、腰穿的禁忌有后颅窝占位病变。
70、结肠癌的早期表现为大便习惯和性状的改变。
71、夏柯三联症是腹痛、寒战高热、黄疸。
72、流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是蛛网膜下腔脓性渗出物堆积。
73、门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶的形成。
74、十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解。
75、单纯左心衰的典型体征是双肺底可闻及中小水泡音。
76、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀。
77、系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为面部蝶形红斑。
78、纤维蛋白性心包炎典型体征是心包摩擦音。
79、内痔早期的典型症状是无痛性、间歇性便后出血。
80、上尿路结石的典型症状是活动后绞痛并有血尿。
81、食管癌的典型临床症状是进行性吞咽困难。
82、念珠菌性阴道炎典型的白带是凝乳块状。
83、典型苯丙酮尿症是由于缺乏苯丙氨酸羟化酶。
84、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降，TSH升高。
85、动作电位的传导特点呈双向传导。
86、动作电位的传导特点是相对于突触传递易疲劳。
87、实验中刺激神经纤维，其动作电位传导的特点是呈双向传导。
88、特异性投射系统的特点是点对点投射到大脑皮质区域。
89、体温昼夜变化的特点是昼夜间呈现周期性波动。
90、条件反射的特点是后天训练而建立。
91、蛋白质分子中a-螺旋的特点是靠氢键维持的紧密结构。
92、急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞广泛变性，坏死轻微。
93、急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点是广泛坏死。
94、丁卡因的作用特点为亲脂性高。
95、肝素的抗凝血作用特点为在体内、体外均有作用。
96、异烟肼的抗菌作用特点是对细胞内结核杆菌也有杀菌作用。
97、2型糖尿病的主要特点是大多存在胰岛素抵抗。
98、第二心音听诊的特点是心底部听诊最清楚。
99、新生儿生理性黄疸的特点是血清胆红素日升高＜85mmol/L。
50个历年高频题眼1、胃食管反流病反酸、烧心（典型症状）→胃食管反流病胸骨后疼痛、嗳气、间歇性吞咽困难2、食管癌进食哽噎感（早期）→食管癌进行性吞咽困难（晚期）3、急性胃炎急性上腹痛、恶心呕吐和食欲不振→急性胃炎（急性胃黏膜病变）4、慢性胃炎上腹部不适+胃粘膜萎缩→慢性萎缩性胃炎5、功能性消化不良慢性饱胀半年以上+精神因素+排除器质性病=功能性消化不良。6、消化性溃疡慢性病程+节律性上腹痛+饥饿痛—十二指肠溃疡（夜间痛）餐后痛—胃溃疡7、胃癌中晚期胃癌：中老年＋上腹不适＋消瘦＋呕血便血=胃癌。8、肝硬化肝功能减退→肝硬化门静脉高压（大水侧=脾大+腹水+侧支循环）9、门静脉高压症肝硬化→门静脉血液淤滞→门脉高压（肝内型）10、肝性脑病肝硬化+意识障碍→肝性脑病11、肝脓肿高热寒战+肝脏肿大痛→肝脓肿12、肝癌肝区疼痛+进行性肿大+无高热=肝癌13、胆囊炎和胆囊结石胆绞痛（向右肩部和背部放射）→胆囊结石进油腻食物后加重右上腹绞痛+Murphy征阳性→胆囊炎饱餐、油腻后加重14、肝外胆管结石夏科三联症：腹痛—寒战高热—黄疸→肝外胆管结石按时间顺序：痛热黄15、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）雷洛五联症：腹痛寒战高热（黄疸）+休克和中枢抑制→AOSC16、胆管癌进行性加重的黄疸+中下段胆管癌—胆囊肿大→胆管癌（肝门部胆管癌—胆囊不可触及）17、急性胰腺炎腹痛+腰背部呈带状放射（弯腰减轻）+血清淀粉酶异常→胰腺炎18、胰头癌进行性加重的黄疸（酱油色尿、陶土色大便)+库瓦济埃征（胆囊肿大）=胰头癌19、壶腹周围癌波动性、间歇性黄疸+消瘦和腹痛。20、克罗恩病回肠末段包块（节段性分布）+腹痛腹泻（无脓血）+瘘管形成=克罗恩病21、溃疡性结肠炎粘液脓血便+直肠乙状结肠=溃疡性结肠炎22、结肠癌题眼：老年人+粘液脓血便=结肠癌23、急性阑尾炎转移性右下腹痛+右下腹压痛（最重要体征）→阑尾炎腹膜刺激征→化脓坏疽性阑尾炎右下腹包块→阑尾周围脓肿肝大、黄疸→门静脉炎或肝脓肿24、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痣剧烈疼痛（便后缓解）+便鲜血→肛裂25、直肠癌大便变形、变细+便不尽感,肝门下坠感+血便=直肠癌26、上消化道大出血呕血+黑粪（特征性）+氮质血症=上消化道出血→消化性溃疡（最常见）食管胃底静脉曲张破裂（其次）急性胃粘膜损害和胃癌急性贲门粘膜撕裂征27、腹膜炎腹部压痛、腹肌紧张（板状腹）、反跳痛→腹膜刺激征28、腹腔脓肿膈下脓肿=隔下阴影+腹膜炎（或者腹腔胀气）或腹部手术+发热盆腔脓肿=腹膜炎、阑尾穿孔后+里急后重、下坠感29、结核性腹膜炎中青年低热盗汗+腹壁柔韧感+腹部肿块不易推动＝结核性腹膜炎30、慢性阻塞性肺疾病慢性咳痰喘+气流受限=COPD（慢支、肺气肿）（标志）稳定期：起病缓慢。慢性咳嗽、咳痰或伴喘息。急性加重期：咳痰喘加重，细菌感染时咳黄色脓性痰。31、支气管扩张慢性咳嗽+大量脓痰+反复咯血（干性支气管扩张，上叶好发）32、肺动脉高压与肺源性心脏病慢性咳痰喘+右心功能不全=肺心病33、肺结核题眼：肺门淋巴结肿大、哑铃征象、儿童。34、肺癌早期肺癌诊断：老年人+痰中带血+刺激性咳嗽。35、肺血栓栓塞症（PTE）肺梗死三联征+DVT(肿、痛、沉)+P2亢进、三尖瓣收缩期杂音36、结核性胸膜炎低热+盗汗+干性胸膜炎（胸膜摩擦音）37、恶性胸腔积液血性+LDH升高（IU）=恶性胸水38、左心衰夜间阵发性呼吸困难(最典型)+双肺底湿啰音或中小水泡音+奔马律39、右心衰双下肢水肿（最早）+肝颈静脉回流征阳性（最特异）+颈静脉怒张+奔马律40、急性心力衰竭咳嗽粉红色泡沫状痰+两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音41、房颤体征题眼：第1心音强弱不定+心室律绝对不规则+脉搏短绌（脉率小于心率）42、室速房室分离融合波+房室分离+心室夺获43、心肌梗死剧烈压榨样闷痛+持续时间长+濒死感+低血压和休克（广泛坏死）左前降支好发，其供血范围为左室前壁、心尖部、室间隔前2/3。44、心肌炎青少年+发热感冒+心脏杂音+CK-MB增高=病毒性心肌炎45、流产停经后阴道流血+腹痛=流产46、妊娠高血压疾病妊高症=高血压（首次出现）+蛋白尿水肿+抽搐昏迷47、前置胎盘妊娠28周后发生+胎盘覆盖子宫下段+妊娠晚期阴道流血最常见原因。题眼：无诱因无痛性反复阴道流血。48、葡萄胎子宫大于停经月份+血清HCG水平升高=葡萄胎49、子宫腺肌病题眼：内膜异位症的表现加重＋子宫增大＝子宫腺肌病50、维生素D缺乏性手足搐搦症无热惊厥+血钙＜1.75。往期回顾临床笔试综合35个重要考点！7\27！年这50个临床笔试知识点历年必考!7\30临床笔试之儿科疾病考点速记！8\7临床笔试心血管系统考点速记！8\10
临床容易混淆的50个对比考点总结！8\11
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